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脊柱在生長(zhǎng)發(fā)育過程中，一個(gè)或數(shù)個(gè)節(jié)段在冠狀面上偏離身體中線向側(cè)方彎曲，形成一個(gè)帶有弧度的脊柱畸形。通常還伴有脊柱椎體的旋轉(zhuǎn)和矢狀面的后凸或前凸的增加或減少。脊柱側(cè)彎是-一種臨床診斷，可由多種疾病引起，其中80%以上為特發(fā)性脊柱側(cè)彎。
特發(fā)性脊柱側(cè)彎脊柱有側(cè)凸及旋轉(zhuǎn)畸形，而無任何先天性脊柱異?；虬橛猩窠?jīng)肌肉或骨骼疾病。病因不明。通常在自身無不適的情況下，脊柱逐漸發(fā)生側(cè)彎的病癥。這是一一種常見的側(cè)彎癥，它好發(fā)于青少年，國(guó)內(nèi)外統(tǒng)計(jì)在2%-4%之間，女性尤其多見，男女比例約為1: 5,青春期的少女(10-14歲)多見。
特發(fā)性脊柱側(cè)彎常在青春發(fā)育前期發(fā)病，在整個(gè)青春期進(jìn)展快速，進(jìn)展至青春期發(fā)育結(jié)束，到成年期( 20歲以后)進(jìn)展變慢或停止進(jìn)展，到60歲以后由于脊桂退行性病變等原因又會(huì)出現(xiàn)較快速進(jìn)展。
脊柱側(cè)彎發(fā)病早的病例其脊柱畸形往往嚴(yán)重，脊柱畸形越嚴(yán)重對(duì)肺容量及肺最大呼吸量影響也越大。由于脊柱及胸廓畸形發(fā)生在肺發(fā)育之前,則不但造成肺容量減少,還使肺泡數(shù)目減少，肺血管系統(tǒng)發(fā)育差，而引起早期肺動(dòng)脈高血壓。發(fā)病早、嚴(yán)重或前凸型的脊柱側(cè)彎可導(dǎo)致肺的膨出障礙，甚至發(fā)生局部肺不張。由于肺間質(zhì)的發(fā)育在10歲左右完成，因此10歲以前發(fā)病的側(cè)彎可導(dǎo)致肺發(fā)育障礙而影響心肺功能。一般來講COBB角在50度以下的畸形對(duì)心肺功能影響較小。
因特發(fā)性脊柱側(cè)彎引起的原因不明，矯形支具或手術(shù)是治療特發(fā)性脊柱側(cè)彎的一種手段。
應(yīng)用矯形器的目的是控制支具的惡化，在控制的基礎(chǔ)上進(jìn)行矯正。
