一、脊柱側(cè)彎矯形器的穿戴方法
開始階段,應(yīng)該在家長(zhǎng)或矯形技師的幫助下正確穿戴。
1、應(yīng)穿戴在一件較緊身的棉質(zhì)內(nèi)衣上,內(nèi)衣的側(cè)方應(yīng)沒有接縫,同時(shí)較矯形器長(zhǎng)。
2、將矯形器稍拉開,患者側(cè)身穿進(jìn)。不要將矯形器拉開太大。在矯形器內(nèi)盡量將內(nèi)衣拉平,特別是在壓墊部位不發(fā)生褶皺;內(nèi)褲應(yīng)穿在矯形器的外面。為減少對(duì)皮膚的壓迫,適當(dāng)?shù)钠つw按摩;保持皮膚干燥。
3、先將搭扣松松合上,在可能的情況下躺下,再將搭扣拉緊。側(cè)彎角度>40°的患者一定應(yīng)躺下穿戴。搭扣后,將雙手放在腰間將矯形器向下壓,使脊柱伸展。
4、為了外觀上不引人注意,可穿著較寬松的外衣。
5、進(jìn)餐時(shí)可以適當(dāng)松開矯形器,最好是少吃多餐。
二、穿戴時(shí)間
1、每天應(yīng)穿戴23h。初次裝配應(yīng)在2周內(nèi)逐步達(dá)到這個(gè)標(biāo)準(zhǔn),具體的適應(yīng)步驟見下一-部分(適應(yīng)性練習(xí))。
2、在矯正效果較好的情況下(例如側(cè)彎完全矯正),每天穿戴時(shí)間可相應(yīng)減短,如每半年每天減少2h。
3、患者身體發(fā)育結(jié)束后,如果側(cè)彎角度仍>30°,在發(fā)育停止后繼續(xù)穿戴2- -2.5年,以鞏固矯正效果,最大年齡可到22周歲。
三、適應(yīng)性練習(xí)
矯正目的性強(qiáng)的矯形器在初期會(huì)給患者帶來(lái)不適,如壓痛、背部肌肉酸痛等。我們對(duì)患者作如下的適應(yīng)性建議。
1.第1-2d,每天白天分3 - 4次每次穿戴0.5- 1h,夜間入睡前穿戴0.5- 1h,脫下后檢查皮膚是否發(fā)紅、患者有無(wú)不適感。
2.第3-4d,每天白天分3- 4次每次穿戴2 - 3h,夜間入睡穿戴1 -2h,然后脫下。
3.第5 -6d,每天白天持續(xù)穿戴,每4h脫下檢查皮膚;夜間入睡穿戴1 - 2h,然后脫下。
4.第2周,每天白天持續(xù)穿戴,每4h時(shí)脫下檢查皮膚;夜間入睡穿戴,若入睡困難可脫下,盡量延長(zhǎng)穿戴時(shí)間。
以上練習(xí)過(guò)程往往須根據(jù)患者的適應(yīng)能力而調(diào)整,使患者盡早地適應(yīng)矯形器。裝配實(shí)踐證明,穿戴矯形器的適應(yīng)性練習(xí)過(guò)程是非常重要的,它不僅直接影響患者對(duì)矯形器的接受程度,而且便于醫(yī)生、家長(zhǎng)監(jiān)控檢查矯正效果和患者的生理狀況,有利于矯形器制作師修改、調(diào)整,同時(shí)也能夠配合體療手段的逐步實(shí)行。